「円形の脱毛ができた」「フケがひどい」「皮膚が赤くなっている」——犬の皮膚糸状菌症（いわゆる「リングワーム」）は、人や猫にも感染する人獣共通感染症です。特に幼い子供や免疫力の低下した家族がいる場合は迅速な診断と適切な治療・環境除染が必要です。本記事では、犬の皮膚糸状菌症の原因・症状・診断・治療・環境対策まで詳しく解説します。
皮膚糸状菌症とは
皮膚糸状菌症（Dermatophytosis）は、皮膚糸状菌（Dermatophyte）と呼ばれる真菌が毛・皮膚の角質・爪（ケラチン含有組織）に感染して引き起こす疾患です。英語の「Ringworm（リングワーム）」という名前は虫の感染症ではなく、円形（リング状）の皮膚病変が特徴的なことに由来します。
原因真菌
| 真菌 | 頻度（犬） | 特徴 |
|---|---|---|
| Microsporum canis（犬小胞子菌） | 約70%（最多） | 犬・猫・人に感染。ウッド灯で蛍光を発することが多い（約80〜90%） |
| Trichophyton mentagrophytes | 約20% | 犬・げっ歯類・人に感染。ウッド灯陰性。炎症反応が強い |
| Microsporum gypseum | 約10% | 土壌真菌（土壌型）。屋外で土壌から感染。ウッド灯陰性 |
感染経路
- 直接接触感染：感染した動物（犬・猫・げっ歯類）との直接的な接触
- 間接感染（環境）：感染動物の毛・鱗屑（りんせつ）が環境に落ちる→床・ソファ・ブラシ・寝具などを介して感染
- 土壌感染：M. gypseumは土壌に常在→土を掘る・土を食べるなどで感染
感染しやすい状況
- 若い犬（1歳未満）・免疫力が低下した犬
- 多頭飼育・ブリーダー・シェルター環境
- ショードッグ・グルーミングサロン（感染犬との接触機会）
- 野外活動が多い犬
症状
犬の典型的な症状
- 円形の脱毛斑（最も特徴的）：最初は小さな円形脱毛から始まり、中心が治癒しながら外側に拡大していく（リング状になることがある）
- フケ・鱗屑：脱毛部位に白〜灰色のフケ
- 皮膚の発赤・炎症：Trichophytonではより強い炎症
- 痂疲（かさぶた）：病変部位に形成されることがある
- 痒み：程度は様々。無症状の場合もある
- 爪の変形（爪甲白癬）：爪が白く脆くなる
好発部位
- 頭部（耳・顔・口唇周囲）
- 前肢・後肢
- 体幹（様々な部位）
無症状キャリア
猫（特に長毛猫）は無症状のまま皮膚糸状菌を保有していることがあります。犬でも無症状キャリアが存在するため、症状がない個体でも感染源になりうることを知っておくことが重要です。
人への感染（人獣共通感染症）
皮膚糸状菌症は人獣共通感染症（ズーノーシス）であり、感染した犬・猫と接触した人間（特に小児・高齢者・免疫抑制状態の人）に感染することがあります。
- 人での症状：環状の発疹（体部白癬・頭部白癬・足白癬など）・かゆみ・鱗屑
- 感染経路：直接接触・環境（毛・鱗屑）を介した間接接触
- 治療：抗真菌薬（外用・必要に応じて内服）。皮膚科受診を
家族に免疫抑制状態の人（化学療法中・臓器移植後・HIV感染者等）がいる場合は特に注意が必要です。
診断
ウッド灯検査
特殊な紫外線ランプで皮膚・毛を照射します。M. canisは毛が黄緑色に蛍光を発することが多い（約80〜90%）。ただし全ての皮膚糸状菌が蛍光を発するわけではなく（TrichophytonとM. gypseumは陰性）、偽陽性もあるため、確定診断には他の検査が必要です。
- 蛍光を発している毛を採取→培養・顕微鏡検査に使用
- 治療中のモニタリング（蛍光が消えれば治癒の指標）
直接検査（毛の顕微鏡検査）
- 蛍光陽性の毛を水酸化カリウム（KOH）で処理→顕微鏡で菌糸・分生子を観察
- 感度70〜80%
- 毛の根元を採取するのが重要（菌は毛根周囲で増殖）
真菌培養（確定診断）
皮膚糸状菌感染の確定診断に最も信頼性が高い検査です。
- DTM（Dermatophyte Test Medium）培地：皮膚糸状菌が陽性の場合、培地が赤色に変化（7〜14日）
- Sabouraud培地：一般的な真菌培地
- 結果が出るまで1〜3週間かかる
PCR検査
- 迅速診断（1〜3日）
- 感度・特異度が高い
- 一部の専門施設・外部検査機関で実施可能
治療
治療の基本方針
皮膚糸状菌症の治療は局所（外用）療法＋全身（内服）療法＋環境除染の3本柱で行います。どれか一つだけでは不十分です。
全身性抗真菌薬（内服）
| 薬剤 | 用量（目安） | 特徴 | 投与期間 |
|---|---|---|---|
| イトラコナゾール | 5 mg/kg 1日1回（1週間投与・1週間休薬の交互投与も可） | 最も多く使用される。安全性が高い・脂肪食で吸収改善 | 最低6〜8週間。培養陰性確認まで |
| テルビナフィン | 30〜40 mg/kg 1日1回 | ケラチン組織への親和性が高い。イトラコナゾールと同等または優れた効果 | 6〜8週間以上 |
| フルコナゾール | 5〜10 mg/kg 1日1回 | イトラコナゾールより効果がやや劣るという報告あり。水溶性で吸収が安定 | 6〜8週間以上 |
グリセオフルビン（古い薬）は現在では使用頻度が低下しており、副作用（骨髄抑制）のため上記の薬剤が推奨されます。
局所（外用）療法
- 抗真菌シャンプー（週2回）：ミコナゾール+クロルヘキシジン配合シャンプーが最も効果的。シャンプー後10分以上放置して洗い流す
- ライム硫黄（石灰硫黄合剤）ディップ：週1〜2回。強力な抗真菌効果を持つが、臭いが強く・衣類を汚染する欠点がある
- 抗真菌クリーム・スプレー（局所）：ミコナゾール・クロトリマゾール含有製剤。広範な病変には効果が不十分
クリッピング（刈り込み）
長毛犬種では感染した毛を短く刈ることで、局所療法の効果が増し、環境への真菌の拡散を減らすことができます。ただし過度の刈り込みは皮膚への刺激となるため、慎重に行います。
環境除染（最重要かつ最難関）
皮膚糸状菌の分生子（胞子）は環境中で最長18ヶ月以上生存できます。治療中・治療後の環境除染を徹底しないと、再感染が起こります。
環境除染の方法
- 毎日の掃除機がけ：床・カーペット・ソファの毛・鱗屑を取り除く。掃除機のフィルターを交換・廃棄
- 床・壁面の清拭：次亜塩素酸ナトリウム（家庭用漂白剤）の1:10希釈液で拭く。脱色に注意
- 寝具・タオル・衣類：60℃以上の熱水洗浄または週2〜3回の洗濯。可能なものは廃棄
- グルーミング器具・首輪・リード：抗真菌剤（次亜塩素酸ナトリウム・過酢酸）での消毒または廃棄
- ケージ・ベッド：取り外せるものは次亜塩素酸ナトリウムで消毒。乾燥後に使用
治癒判定
皮膚糸状菌症の治癒確認には症状の消失だけでは不十分です。真菌培養での陰性確認が必要です。
- 治療中は2〜4週ごとにウッド灯・培養で評価
- 2回連続の培養陰性（2〜4週間間隔）を治癒の基準とすることが推奨されます
- 培養陰性確認後も1〜2週間の投薬継続を推奨する専門家もいる
多頭飼育・ブリーダー環境での管理
- 感染動物の隔離（他の動物・人との接触制限）
- 全頭のウッド灯・培養検査（無症状キャリアの発見）
- 全陽性個体の同時治療
- 環境の徹底した除染（定期的な漂白剤清拭）
- 新しい動物の導入時は隔離期間（2〜4週間）を設ける
まとめ
犬の皮膚糸状菌症は「自然に治ることもある」疾患ですが、人獣共通感染症であるため、迅速な診断と治療・環境除染が公衆衛生上も非常に重要です。特に家庭内に小さなお子様・高齢者・免疫力の低下した方がいる場合は、感染動物との接触を制限し、人への感染が疑われる場合は皮膚科への受診をお勧めします。
犬の皮膚糸状菌症の診断・治療・環境除染について個別に相談したい飼い主様は、獣医師への個別相談もご活用ください。
